安徽省天長市堅持“以縣醫(yī)院為龍頭，上聯(lián)三甲，下聯(lián)農(nóng)村，組建共同體”的改革思路，探索符合當(dāng)?shù)貙嶋H的分級診療服務(wù)模式，實現(xiàn)縣級，基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力“雙提升”，有效解決城鄉(xiāng)老百姓看病難、看病貴的問題。醫(yī)療費用增幅和醫(yī)?；鹬С觥半p下降”，為破解醫(yī)改難題創(chuàng)出一條新路。（2017-02-19人民網(wǎng)）
隨著城市化進程的加快，城鄉(xiāng)矛盾日益尖銳。大量農(nóng)村人口涌入城市，導(dǎo)致農(nóng)村人口稀少。大量在村人口以婦女、兒童、老年人為主，這是農(nóng)村的現(xiàn)狀。交通不便，出行困難是其一，看病難、看病貴更是主要問題。新一輪醫(yī)改啟動以來，全國開始推出各種有經(jīng)驗的做法，各地紛紛開始仿效實施。對于像農(nóng)村這樣的特殊區(qū)域，在醫(yī)改的整個過程中要注意統(tǒng)籌兼顧，在每一個環(huán)節(jié)的實施中，怎樣可以解決老百姓最切身的問題，才是醫(yī)改的初衷。要建立堅實的醫(yī)療衛(wèi)生制度，為中國建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。對于農(nóng)村的醫(yī)療改革，不僅需要在合理配資醫(yī)療資源上、完善醫(yī)療設(shè)施、建立健全醫(yī)療保障措施上鼓勁，通過與大城市同樣精良的醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備，建立健全工作人員體制改革，進而吸引優(yōu)秀醫(yī)療人才進農(nóng)村進行服務(wù)。此外，農(nóng)村的出行問題和看病難實為一體，俗話說“要想富，先修路”，因此，只有當(dāng)出行變得不再困難，農(nóng)村的醫(yī)改才會出現(xiàn)效果。
任何一項改革，都需要有一批有勇有謀的先行者，他們是開拓成功的踐行者和探路者。摸著石頭過河是當(dāng)年改革成功的典型，只有一步一個腳印，才能走出成功的路。在改革的關(guān)鍵時期，要充分發(fā)揮典型經(jīng)驗對于全局的示范、突破、帶動，才能讓先行者為醫(yī)改開拓一片光明。
踐行醫(yī)改，需要破釜沉舟的勇氣，更需要一批經(jīng)驗先導(dǎo)。我國醫(yī)改方向正確，路徑清晰，措施得當(dāng)。但對于交通不便的農(nóng)村地區(qū)，不僅需要設(shè)備設(shè)施精良的軟件設(shè)施，硬件設(shè)施的不斷完善更為必要。只有當(dāng)交通不再成為農(nóng)村的阻礙，農(nóng)村的醫(yī)改才會取得實質(zhì)性的勝利。
（作者地址：四川北川漩坪鄉(xiāng)）
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