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瞿理銅: “十四五”時期鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平如何穩(wěn)步提高

[ 作者:瞿理銅  文章來源:中國鄉(xiāng)村發(fā)現(xiàn)  點擊數(shù): 更新時間:2024-03-06 錄入:易永喆 ]

黨的十九屆五中全會《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出,“十四五”時期城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高,二〇三五年城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)實現(xiàn)均等化。對照現(xiàn)階段,當前發(fā)展最大的不平衡是城鄉(xiāng)之間的不平衡,最突出的表現(xiàn)就在于基本公共服務(wù)發(fā)展水平的不平衡,而這種不平衡主要表現(xiàn)在資源布局、能力提供和服務(wù)質(zhì)量上,公共服務(wù)仍然是鄉(xiāng)村發(fā)展的明顯短板。要實現(xiàn)共享發(fā)展,必須加快補齊這個短板,突出重點領(lǐng)域、著力重點問題、抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)、構(gòu)建激勵機制,增加公共服務(wù)在鄉(xiāng)村的供給,穩(wěn)步提高鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平。

一、突出重點領(lǐng)域:基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生

國家對基本公共服務(wù)的界定主要包括:基本公共教育、基本勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)、基本社會保險、基本醫(yī)療衛(wèi)生、基本社會服務(wù)、基本住房保障、基本公共文化體育、殘疾人基本公共服務(wù)等八大領(lǐng)域。公共服務(wù)投資主要依靠公共財政,湖南作為財政弱省,“十四五”期間實現(xiàn)鄉(xiāng)村八大基本公共服務(wù)領(lǐng)域全面明顯提高存在壓力,需突出重點領(lǐng)域。根據(jù)湖南鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)現(xiàn)狀,可以重點突出提升鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生水平兩個方面。理由如下:一是八大領(lǐng)域中基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)差距最為明顯。社會保障方面,城鄉(xiāng)居民基本社會保險已經(jīng)實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,實行同等繳費標準,享受同等社會保險待遇。基本勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)、基本社會服務(wù)、基本住房保障、基本公共文化體育、殘疾人基本公共服務(wù)等五大領(lǐng)域城鄉(xiāng)之間的差距小于基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生。二是基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生是農(nóng)民生存和發(fā)展的基石。基本醫(yī)療衛(wèi)生直接關(guān)系農(nóng)民身體健康,進而影響到其生活質(zhì)量的高低。在保障農(nóng)民健康過程中,不僅要加大疾病治療力度,同時更加需要關(guān)注疾病預(yù)防力度,為此鄉(xiāng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生顯得尤為重要。教育是鄉(xiāng)村鞏固脫貧成果和發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ),是改善人力資源素質(zhì)狀況的重要環(huán)節(jié)。在經(jīng)濟社會發(fā)展中,人力資源是第一資源。不斷提高人力資源開發(fā)與管理水平,不僅是發(fā)展經(jīng)濟、提高市場競爭力的需要,也是一個國家、一個民族、一個地區(qū)、一個單位長期興旺發(fā)達的重要保證,更是一個現(xiàn)代人充分開發(fā)自身潛能、適應(yīng)社會、改造社會的重要措施。教育部教師工作司司長任友群曾表示,讓一個家庭真正能夠脫離貧困,最好的方法是幫這個家庭培養(yǎng)出一個大學(xué)生。

二、著力重點問題:加強鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)人才隊伍建設(shè)

在明確重點突破基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生兩大領(lǐng)域后,如何發(fā)力是關(guān)鍵?工作的重心要放在推進鄉(xiāng)村基本公共教育和鄉(xiāng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生軟件建設(shè)方面。硬件的建設(shè)隨著財政投入不斷增加,短時間內(nèi)改善效果將較為明顯,改善的難點主要在軟件方面,尤其是人才隊伍建設(shè)上。因此,一是要加大人才定向培養(yǎng)支持力度。繼續(xù)在省內(nèi)師范院校和醫(yī)科院校實施鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才定向培養(yǎng),加大省級財政在該專項計劃中支持力度,力爭在“十四五”末為全省每個行政村定向培養(yǎng)2—3名鄉(xiāng)村全科醫(yī)生。二是高級專業(yè)技術(shù)人才崗位要向縣以下公共教育和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜。完善縣以下公共教育和醫(yī)療機構(gòu)事業(yè)單位崗位設(shè)置,增加高級職稱崗位占比,在總量控制的前提下,實行縣域范圍內(nèi)縣以下事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員中高級職稱人員比例高于縣城所在地事業(yè)單位比例。三是加大人才培訓(xùn)力度。將鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)納入省級培訓(xùn)計劃,采取專家下鄉(xiāng)授課和外出培訓(xùn)相結(jié)合的方式,拓寬鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才的專業(yè)視野,不斷提升其專業(yè)技術(shù)能力。

三、抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié):構(gòu)建鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升第三方評估機制

實踐表明,在現(xiàn)有體制和環(huán)境下,沒有督導(dǎo)評估,中央和省委的政策在基層落實的難度就會加大,或者在基層落實過程中存在打折扣的現(xiàn)象。因此,推進鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升同樣離不開督導(dǎo)評估。建議參照扶貧第三方評估的辦法,構(gòu)建縣域城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化水平第三方評估機制,對鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平進行動態(tài)評估。具體來說:一是建立第三方評估機構(gòu)庫。主要以外省單位為主,建立鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展第三方評估機構(gòu)庫,防止評估過程中的一些人為因素干擾。二是采取定期和不定期相結(jié)合方式評估。為給縣級政府形成提升鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)的持續(xù)推力,采取定期和不定期相結(jié)合的方式對縣域鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平進行第三方評估。三是合理運用評估結(jié)果。將第三方評估結(jié)果與日常督導(dǎo)結(jié)果相結(jié)合,對縣域鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升程度進行排序,重點關(guān)注改善程度,即鄉(xiāng)村公共服務(wù)水平提升的增量,將排序情況進行定期通報,并納入縣級領(lǐng)導(dǎo)班子成員考核范疇。

四、構(gòu)建激勵機制:形成鄉(xiāng)村公共服務(wù)多元化供給新機制

提供基本公共服務(wù)是政府的基本職責,但對于處于發(fā)展中的湖南而言,公共財政在短期內(nèi)難以支撐大規(guī)模地提升基本公共服務(wù)水平,因此,可以引導(dǎo)市場主體、社會組織和個人參與基本公共服務(wù)供給,形成鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)多主體供給新格局。由此,就要構(gòu)建鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)多元化供給的激勵機制。具體來說:一是實施稅收優(yōu)惠政策。對于市場主體、社會組織和個人參與鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)供給,可以免除一定額度的所得稅。比如高校的教授利用暑假參與鄉(xiāng)村教師培訓(xùn),根據(jù)工作量,可以免除一定額度的個人所得稅。二是建立榮譽授予機制。對于長期參與鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)供給的市場主體、社會組織和個人,建議以省級政府的名義,授予相應(yīng)的榮譽證書,并賦予榮譽證書相應(yīng)的政策含金量。三是建立退休返鄉(xiāng)激勵機制。對于退休返鄉(xiāng)從事基本公共服務(wù)供給的國家公職人員,可以考慮無償分配宅基地和菜地,對于從事基本公共服務(wù)供給成效顯著的退休國家公職人員,可以給予一定獎勵。


(作者系湖南師范大學(xué)中國鄉(xiāng)村振興研究院副教授。來源:《中國鄉(xiāng)村發(fā)現(xiàn)》2021年第2期)



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